貓咪的無色素性黑色素瘤(cat melanotic melanoma)
她被診斷出罕見的黑色素瘤時才十歲，七歲時至本院做健康檢查，發現多囊腎被我們診斷患有初期腎病(CREA:3~3.5)，雖然腎指數持續追蹤一年都偏高且有蛋白尿，但由於我們並不推崇讓初期腎病的貓吃處方飼料，主人也樂於讓貓接受更高品質的食物，於是建議主人可以持續吃濕食，一年後，腎指數均正常。 在診斷出腫瘤的前半年，貓咪開始有鼻塞與鼻膿的症狀，由於貓很會抗拒不易餵藥，主人居家照顧一直無法定期吃藥。經過三個月...
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貓咪舌頭與咽喉腫瘤
主人一開始只發現貓的舌頭吐在外面，口水分泌物越來越多。 沒多久，吞嚥開始有困難，影響食慾，逐漸變瘦。 貓一甩臉就噴得自己滿臉血水，乾了就黏在臉上、前胸與前肢，遠遠就能聞到腐臭的血水味。我們建議採樣，在麻醉過程中，我們檢查了咽喉，發現這是非常惡性的腫瘤，舌頭根部腫脹嚴重，已經讓貓無法吞嚥，為了增加貓咪的生活品質，建議裝置了食道餵管。 開刀採樣後，病理切片確診為『鱗狀上皮細胞瘤』，這是貓最常見的口腔腫...
面對寵物醫療意見分歧的家人
我們最常遇到的非醫療問題，就是貓咪的家人對於如何治療這隻貓的意見非常分歧。 最常見的例子，就是貓已經被確診是腫瘤，需要安裝食道餵管或胸管來解決進食或胸水的問題；如果早日處理，其實對罹癌貓咪來說都是很好的安寧照護。這些醫療決議雖然較侵入性，但能帶給貓較高的生活品質，而當初帶貓來看病的那個人，往往是最能接受這類醫療介入的人，而最常出面阻撓或推翻這些醫療決議的通常都是很少陪同回診的另一半或是父母。 以前...
腫瘤診斷與重症治療
所有貓的惡性腫瘤，都應該視為重症，因為確診的那一天起，平均壽命都不超過三個月。 2016年後，貓咪的重症疾病，腫瘤已經排名第一位，其次是胃腸肝膽的問題(例如糖尿病與胰臟炎)，最後才是腎臟病。 當然有部分腫瘤其惡性程度較低，例如貓的注射部位腫塊與胃腸型淋巴瘤，若有恰當的醫療介入，也許還有半年至一年的存活期。 所以是否能早期診斷出罹患腫瘤，是這個世紀，人與寵物最重要的醫療議題。 在貓病來說，很不幸的是...
貓咪的醫療第二意見
我們是台灣少數提供貓咪醫療第二意見的醫院，這幾年來我們累積了不少經驗，我們發現，隨著寵物醫療逐步精緻化與多樣化，的確帶來更多的選擇與希望，但也同時帶來困惑與焦慮，你早晚都得面臨該如何做出最好選擇的一刻，此時尋求醫療第二意見變得非常重要性。 1. 貓已在別家動物醫院進行完整的檢查，卻找不到病因。(無確診) 2. 貓已經別家動物醫院確認病因，主人對治療方式有疑慮。(不認同) 3. 醫師自己無法確定病因...
貓咪的肝腫瘤
原本以為貓的肝臟腫瘤比較少見，近期卻陸續接到不少肝臟惡性腫瘤的病例。以這隻貓來說，其實沒有什麼特殊的症狀，某天貓主人的親友到府拜訪時發現貓跟去年相比瘦很多，提醒主人帶貓做個健康檢查。 一檢查就發現肝指數破表，超音波顯示肝臟多處長團塊，我立刻建議開腹探查。這裡我想要特別說明開腹探查的意義： 1. 可以直接檢視有問題的區域，並在適當的部位採集組織並做病理切片。 2. 如果可能，甚至可以直接摘除腫瘤本身...
血檢不會告訴你的事：貓咪的胃腸腫瘤(腺瘤)
血液學檢查只是了解貓病的一小部分，必須透過影像檢查與靈敏的觀察才能找出答案！ 這是一隻超過十二歲的貓咪，一開始的症狀是精神與食慾變差，帶去別家醫院檢查，被診斷是『胰臟炎』，打了所謂的『胰臟炎特效藥』，住院了兩三天，醫師也做了超音波檢查，發現有一點腹水，將腹水抽出後並沒有特殊的發現。貓出院回家後，持續食慾不好，幾天後主人帶來我們這邊，我們發現了幾件不尋常的事： 1. 貓咪原本只有4.6公斤，但出院時...
被宣告沒救的貓
這個病例非常特別，我想應該可以作為未來類似醫療問題的借鏡。 這隻貓在一歲多時被診斷有嚴重的口炎，發病前有近四公斤的體重，發病後因疼痛而影響進食，然而主人因無法接受拔牙治療，對類固醇也有疑慮，使得貓咪體重不斷下降，後來主人搬家北上，就失去了音訊。 半年多後，貓咪被帶回我們醫院，體重不足兩公斤，除了一身腐臭外，還嚴重營養不良。血容比只有8%(正常為30%以上，12%以下隨時會休克死亡)。 一談了解，原...
一隻沒胸腹腔的貓
這隻貓在幼貓時期就被收養，三年來都健健康康，無特殊病史，除了主人覺得貓的身軀比例有點怪之外，並未發現任何異樣。 幾個月前，貓咪開始逐漸消瘦，原本三~四公斤的身材，暴瘦不到兩公斤。嘴巴開始流出帶血的口水，發出難聞的腐臭味。主人帶至其他醫院就診並未找到原因，被視為一般感冒，直到貓咪再也無法進食後，轉診至我們醫院。 做了基礎的血檢以及影像，我們就找到了原因： 這隻貓沒有橫膈膜，身體只有一個腔室，心臟被肝...
貓咪的胸腔淋巴瘤
這是一隻年輕的貓咪，因為呼吸變快被診斷是感冒，狀況一直越來越差，轉診來我們這邊時非常喘，影像顯示大量胸水，我們抽掉胸水後，住在ICU病房等狀況穩定，當日就能正常吃飯。 做了各式血檢，抽出的胸水也做了許多分析，透過血檢報告與細胞學診斷(我們醫院是與美國的專科病理醫師合作)，確認貓咪罹患胸腔淋巴腫瘤，這是屬於可治療的腫瘤，雖然主人因經濟因素無法做到非常完整的化療，但出院至今一個多月貓咪狀況已經回到正常...