放射碘治療前的流程說明
這篇文章主要寫給正準備或已完成表單填寫的飼主，這代表我們會先確認您的貓的確患有甲亢(因為有5~10%誤診率)，同時沒有其他重大的疾病需要先治療穩定狀況(例如需要先打皮下點滴或治療心臟病)。由於我們從未診察您的貓咪，只能根據您所提供的病史資料，從中篩選出適合近期來進行放射碘治療的甲亢貓，若您的貓目前仍在住院或是正在處理其他重大疾病，請先等貓咪更穩定後再來諮詢。若您的貓對甲亢藥過敏，請您直接跟我們約診可先暫停口服藥。
然而，最常見的問題是『發現甲亢後可否先不要吃甲亢藥，馬上安排放射碘治療？』雖然飼主很有行動力，但答案是『不行』！
飼主需要理解甲亢會引發許多內科疾病，隨著病史（被你發現時是否已很嚴重？）對心腎產生程度不一的傷害，經驗豐富的獸醫師能夠協助您同時治療甲亢與其他併發症，故適當的口服藥治療是必須的，控制得宜的貓咪通常能儘速完成放射碘治療。若您不滿意目前口服藥控制的效果，不論是過敏或是甲亢控制不佳，擔心一直拖延導致貓咪越來越不健康，影響放射碘治療的評估，建議您直接約診我們的一般門診，可以大幅縮短甲亢用藥撞牆期。
除非貓的甲亢指數在灰色地帶或TT4數值在 5ug/dL以下可先不吃口服藥，但需要儘速門診評估避免過幾個月後T4飆高，導致貓咪狀況變差而不適合進行治療。
飼主不想先吃口服藥主要是擔心有副作用或是餵藥有困難，但先吃甲亢藥的好處遠勝於缺點，若您的貓不只甲亢指數很高，連腎指數都是異常的，即使您馬上來門診評估，我們也是先安排吃甲亢藥幾週，確認甲亢指數降下來後對腎指數的影響，如果腎指數越來越高，建議用藥同時＋打皮下點滴穩定腎指數，不要急著做放射碘治療。腎指數高不代表無法做放射碘治療。但透過這些數據我們才能制定能治癒甲亢又不會惡化腎病的治療方案。
門診仍會進行各項檢查，確保我們的評估與過去病史資料一致。門診評估約1~2個小時，為加速診間討論效率與確保飼主100%清楚放射碘治療的優缺點與風險，透過以下方式可量身制定最佳治療方案：
- 表單填寫與血檢資料的提供：病史與檢查報告的可信度確認。
(有10~30%的飼主不知道貓咪有重大疾病)- 門診當日評估：門診理學檢查與複驗，確認心臟與腎臟問題是否適合近期治療，及後續返家照顧的輻射安全防護如何進行。
- 制定治療時程：根據口服甲亢藥後的各項生理數據，制定『該貓咪』的治療計畫與風險評估
(目前住院治療天數約3~7天，醫師也會跟您討論零住院方案)
電話討論或門診評估時才會回答的常見疑問(不接受線上討論或諮詢)：
- 什麼是甲狀腺掃描？甲亢貓咪是否需要進行甲狀腺掃描才能進行放射碘治療？
- 放射碘治療絕對不是100%安全，其最大風險是什麼？
- 罹患甲亢多年的貓咪還能做放射碘治療嗎？
- 治療後是否會導致甲狀腺功能不足？
- 貓咪有腎病是否能進行放射碘治療？
- 超過16歲以上的甲亢貓是否能進行放射碘治療？其治療方式有何不同？
- 貓咪有胃腸敏感是否能進行放射碘治療？
- 貓咪很緊迫或有分離焦慮無法住院是否能進行放射碘治療？
- 治療與住院期間的照護有哪些？
- 貓咪返家後的輻射安全措施有哪些？是否可以跟其他貓一起生活？
請您填寫完表單後，留意要同時給我們血檢報告與用藥處方簽，關於血檢報告我們只接受IDEXX生化機的原廠報告，不接受其他廠牌的檢驗報告，麻煩您先跟當地醫院確認再傳送。若您不了解以上內容，若使用其他廠牌的生化機，請您先跟我們電話聯繫。
延伸閱讀一：貓咪放射碘治療的常見問題
延伸閱讀二：表單填寫的準備工作
延伸閱讀三：放射碘病房生活
