門診評估前的準備工作
當飼主完成『放射碘治療前評估表』後，我們會先電話討論目前貓咪的狀態，大致可分成三種狀況：
- 剛診斷出甲亢，服藥時間未達一個月，焦慮的飼主想儘速進行放射碘治療，我們的建議會先吃藥一段時間(1~2個月)，等體重回穩，T4數值降至標準值內才能客觀判斷腎臟功能，而肝指數只要不要過高並不會影響放射碘的治療。
- 貓已治療甲亢一段時間，各項數值穩定，體重也恢復，可立即進入下一階段的門診評估。
- 無法餵藥，或是對甲亢藥過敏的貓，因無法持續給藥來控制甲亢症狀，貓整體狀況堪慮，須儘速安排門診評估，並在一個月內完成放射碘治療。
剛診斷出甲亢的貓，主人先不要太憂心，用藥一兩個月以上等貓咪變胖一點或是整體狀態更穩定，再來進行放射碘的門診評估。由於老貓通常還有其他系統的問題，甲亢又易隱藏其他疾病，用藥後需要一點時間穩定甲亢帶來的代謝問題，釐清疾病間的因果關係，以降低治療與住院風險。
貓在接受放射碘治療時若身體不適，我們會面臨兩難，因工作人員要面臨輻射暴露的風險。因此評估您的貓是否處於可預測與能掌握的狀態（由過去病史與當下健檢結果來預測）非常重要。
治療前的風險評估有血檢與影像兩大部分，缺一不可
飼主可以先在當地醫院完成大部分的檢查工作，剩餘不足的部分可以等門診評估時再補做
近三個月內的血檢報告：
- CBC 全血計數：如上圖左，目的確認血液品質與貧血，若項目不足，門診時會複驗。
- IDEXX 生化十項：如上圖右下，不需要做更多，目的確認肝腎功能是否正常。
- IDEXX SDMA 腎功能檢測 ，可門診評估時再檢驗。
- T4 總甲狀腺素：口服藥使用一個月後，T4數值應降至正常值(0.8~3.0 ug/dL)，需使用IDEXX生化機器檢測以降低誤差疑慮。若當地醫院非使用IDEXX機器，本院會複驗確認。
- 心臟病快篩proBNP 無法取代心臟超音波檢查，可不做。
近三個月內的影像報告：
- 胸腔兩～三張＋腹腔兩張X光片，需標準照。
- 全腹腔超音波（門診評估時會再重掃)
- 心臟超音波檢查，非必要，但若您的家醫科醫師建議要檢查，請務必先掃心超，確認後再來評估)。
近三個月內的用藥紀錄與體重變化：
- 甲亢藥名，劑量，使用方式（口服或抹耳劑均需要確認每日劑量 )
- 近期病史，體重與其他用藥狀況
把以上資料備妥後以雲端或電子郵件寄送至miao.hosp@gmail.com，我們會為您安排門診評估，貓咪就診當日，醫師會根據您所提供的資料討論是否需要複驗，有些飼主無法完成許多檢查，可能因當地醫療資源不足，或是希望由本院進行所有檢查工作比較安心，醫師會根據每隻貓的狀況進行評估，可能也會增減檢查項目，屆時會在電話中再與飼主討論細節。
延伸閱讀一：貓咪放射碘治療的常見問題
延伸閱讀二：放射碘病房生活
