貓糖尿病痊癒 類型解析I

糖尿病101

{案例小花}

貓咪罹患糖尿病超過八個月,一開始發現時血糖還沒有破400,家人帶去動物醫院治療,起初醫院要求飼主早晚均打Glargine(蘭德士) 1U,罐頭混搭糖尿病處方飼料,且不需要驗血糖。但每月需回診確認血糖值,每次回診的血糖越來越高,該院只好一直增加胰島素劑量,幾個月後,胰島素劑量已達到早晚均打 3~3.5 U glargine

八個月過去了,貓咪精神食慾越來越差,明顯脫水,因糖尿病引發神經病變導致走路跛行,該醫院判斷是關節炎還加開消炎藥。在外地工作的女兒見狀不對,尋求我們的協助,然而卻遇到不少問題;由於家人認為『貓糖尿病本來就是會這樣』,經過一番溝通,我們建議她居家驗血糖確認胰島素的效果,並讓貓改吃罐頭。以下為居家驗血糖的結果:

結果很明確,在家施打的胰島素根本沒有效果,早晚血糖都爆高,我們建議貓咪需住院,重新設計胰島素治療計畫,以下為住院期間的血糖數值:

上表數據顯示,雖然早上的血糖很高,但胰島素效果非常好,持續10~12個小時讓血糖均在正常值內。出院返家後,飼主根據我們的治療計畫施打胰島素與追蹤血糖,得到以下的結果:

上表顯示居家照顧控制得不錯,某天,早上的血糖竟然開始正常,連晚上也不需要再打胰島素。就在3/9這天起,這隻幸運的貓不再需要施打胰島素,我們醫院花了三個月終於讓他擺脫針頭,目前已過了一年多,從未再復發。

飼主做對了什麼:

  • 趕快換醫院
  • 能夠驗到血糖
  • 說服家人改變思維

我們做對了什麼:

  • 不再單戀蘭德士(既然無效何必使用)。
  • 停止吃處方飼料,改吃罐頭。
  • 不放棄每隻看起來都很慘的糖尿貓

這個病例主要分享實際的血糖數據,因為很多飼主被誤導以為血糖從500掉到350叫做『有效控制』,但血糖沒有回到正常值就是無效的控制。判斷血糖控制是否有效最簡單的方式就是:貓的精神不應該越來越差,越來越瘦,走路越來越沒力。

依我們看過的病例歸納,目前常見對貓糖尿病的控制手段只有以下幾種:

  1. 早晚不用驗血糖:這個方式流行於十幾年前至今,當時『貓奴』一詞還有著調侃貶抑之意,被認為不具備智慧能理解深奧的治療原理,也沒有技能操作人類血糖機,故採取『俄羅斯輪盤』的胰島素打法挑戰貓的九條命。
  2. 早晚驗血糖,使用不適當的胰島素:隨著知識普及與貓奴的覺醒,能上網閱讀相關文獻,驚覺糖尿病人都得驗血糖看是否控制得當,怎麼貓都不需要呢?但無奈許多動物醫院對糖尿病的控制還是相當懷舊。
  3. 早晚驗血糖,打蘭德士,但限制只能吃處方飼料,還要限制熱量:治療內容主要拷貝人的控制方式,流行於近兩三年,只見貓越來越瘦,血糖越來越高,胰島素劑量也越來越高。目前我們接最多的病例就是這類型,來我們的門診就會讓你知道為什麼行不通。

前文提到的貓咪就是屬於第一類型的治療方式,而第三類型是最難痊癒的,這篇文章希望對你有幫助!

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