你的口炎貓還再打類固醇嗎?

如果是,希望您三思………

貓口炎,指的是全口牙齦紅腫發炎,甚至蔓延至咽喉之後的區域,扳開貓嘴可見牙齦潰爛,流血,化膿,伴隨嚴重的口臭與疼痛。
然而,貓咪的牙齒大部分仍是健康的狀態,嚴格來說,口炎指的是牙齒正常但牙齦爛掉。如果是FORL(貓牙根重吸收問題),造成的滿嘴爛牙並不能稱口炎,腎病導致的口腔黏膜或舌頭潰爛,也不能稱口炎。

『口炎指的是牙齦飽受免疫系統的攻擊而潰爛』,好發一歲後的米克斯。常在換牙後發病,隨著年紀增長,牙齦越來越紅腫,到兩三歲時幾乎徹底摧毀整個口腔。但不是所有的牙齦腫脹或增生都會變成口炎,例如異國短毛貓常因咬合不正導致的後臼齒牙齦增生就不算。

真正的口炎,貓會疼痛而造成食慾下降,口水與血水到處滴,焦急的主人眼看貓咪越來越瘦,卻還是捨不得全口(半口)拔牙,只能不停施打長效型類固醇,打了就立馬有效,一段時間後,越來越沒效,反而造成越來越嚴重的併發症,這隻貓為典型的長效型類固醇施打過度受害者。
但一開始讓你嚇到的不是口腔,而是那道恐怖的縫合傷口。
貓年幼時就有口炎,一發病就帶去打類固醇,主人某天在家發現貓的左大腿有洞,洞口不停流膿,帶至常打類固醇的動物醫院處理傷口,卻越來越嚴重,所有縫合的地方都裂開,流出更多的膿,全身多處都發現膿包與腫塊,最後轉診至我們醫院治療,最可怕的在後頭,貓的嘴巴『不停』流出大量的膿汁,我們最後不得不把衛生棉黏在頭套上來吸膿汁,每小時更換一片,貓更痛到嘴合不起來,舌頭一直吐在外面。
搞成這樣,不外乎做錯了三件事情:
1. 貓因為口炎,醫師每個月都打長效類固醇,最後這一兩個月打得更頻繁,最後造成嚴重感染。
2. 口炎最有效的治療是全口拔牙,但醫師每次只拔一兩顆已經爛掉的牙齒。所以口炎也沒有改善。
3. 長期施打類固醇造成醫源性的庫興氏症候群,狂飲水,狂吃(邊吃邊慘叫),皮膚變很薄而難以癒合,全身黴菌與細菌混和感染,只要類固醇針劑刺過的地方都化膿,基本上體無完膚。
由於過於悲慘,當我看到這隻貓在診療檯一直流膿時,
竟然非常失禮的問主人:『你剛剛撿到的嗎?』

主人滿臉尷尬地回:『我們養在家很久了,沒讓他出門過』。

評估後,我們做了全口拔牙,逐步修補了全身的破洞。拔牙後一週,流出清澈的口水,再也沒有膿。
兩個月後,基本上已經完全康復。
半年後,體態胖嘟嘟,你完全無法想像半年前的慘狀。



口腔的紅腫已經全部消退

口炎,是一個可以被控制的問題。
有的貓可以靠全口拔牙痊癒,
有的貓必須全口拔牙+口服幾個月的免疫抑制劑也能痊癒,
有的貓單半口拔牙就能消除症狀與疼痛,
少部分的貓全口拔牙後即時吃免疫抑制劑仍只能控制60%的症狀,
而這其中大部分是主人無法持續的給藥導致。
有的貓不太需要拔牙,即時疼痛也不影響生活。

有的吃中藥合併食療也能控制!

但不論您選擇哪種方式,切記,都不應該長期濫用類固醇。

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